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老翁皮膚發黑竟流出糞便 疝氣險釀致命危機

家中假如有沒有法溝通的病人，一旦腹脹鼓出就應當就醫搜檢。85歲陳老先生中風後失語，腹部鼓脹且皮膚發黑就診，臺中慈濟病院一般外科醫師高國堯以刀片劃開皮膚清創，傷口赫然流出腸液與糞便，進一步搜檢發現是罕見的「嵌頓型閉孔疝氣」，引發致命危機，經告急開刀並修補疝氣，才消除老師長教師的危機。

（張文祿報道）

陳老師長教師中風超過2年，也沒辦法以說話溝通，客歲十一月初，家人在他的右腹接近髖骨處發現直徑達3公分的一塊發黑皮膚，送他到臺中慈濟醫院急診室，一最先醫師從外觀推斷多是蜂窩性組織炎造成皮膚壞死，以刀片劃開皮膚清創，赫然看見腸液與糞便竟然從傷口流出，隨即安排電腦斷層掃描竟是罕有的嵌頓型閉孔疝氣，病情之嚴重已經必需告急開刀醫治。

老先生的症狀顯示他的腸道被閉孔疝氣卡得太緊，已造成部份腸壁壞死，乃至構成腸道皮膚廔管，顛末台中慈濟醫院一般外科醫師高國堯大局限清創並手術切除壞死腸段，再修補閉孔疝氣，另由整形外科兩階段植皮，經住院一個月後順利出院。

高國堯醫師說，文獻陳說顯示，閉孔疝氣好發於大哥消瘦、生過小孩的婦人，由於脂肪組織變少，閉孔神經及血管外的空地變大，成為高危險族群。陳老師長教師這類嵌頓型的閉孔疝氣十分罕見，揣度病因多是曾經食欲不振，體重降到35千克所致。

更分外的是，陳老師長教師壞死腸段感染的腸液沒有往腹腔流，反而流向皮膚表皮，而腸道壞死後沒有激發腹膜炎，還能恢復健康，是不幸中的大幸，不然可能激發廣泛性腹膜炎將導致高致命危機。

高國堯醫師暗示，「閉孔疝氣」是疝氣中罕有的一種，發生率是所有疝氣的0.05到1.4%，又因為並沒有特殊病徵與症狀顯示，術前診斷好不容易，只有2成患者能由觸診發現。他進一步申明，「閉孔」位於骨盆腔底部兩側開口的地方，閉孔管外側與孔洞僅2公分多、指尖巨細罷了，一般人除閉孔神經及血管外的空隙都由脂肪組織填塞，小腸會掉進去的機遇不大，但是一旦卡住形成「嵌頓型疝氣」，常造成腸阻塞必需告急手術。

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[新頭殼newtalk] 陸委會主委陳明通今 (25) 日在對台商的一場勾當中致詞時默示，對領有居住證的台商不會連忙「除籍」，但他也呼籲大家對中國大陸方面核發「棲身證」背後埋沒的政治意圖要嚴加防範。

陳明通表示，台商同夥一定十分關心「棲身證」的問題，當局理解國人因經濟或糊口的便當而持有「棲身證」，將寬容對待；但是對於中國大陸方面核發「棲身證」背後埋沒的政治意圖將嚴加防範，並延續與社會對話，聽取各界意見。陳明通請商伴侶定心，領有「居住證」不會有立即「除籍」的問題，同時也請領有「棲身證」的伴侶，可以或許讓政府知道，以便在必要時供給相幹協助。

相較於「棲身證」，陳明通說，其實當前臺商更需要關心的議題，應該是美中貿易衝突帶來的影響。近期中國大陸經濟成長面臨很多問題，除鞭策結構調劑，同時實施反避稅、管控資金外流、強力履行環保限污令等辦法，使臺商在中國大陸投資經營備感壓力外，更主要的是美中商業衝突持續升高，美國已在9月24日對中國大陸正式啟動2千億美元商品加稅辦法，美中貿易協商短時間難有進展，為將來臺商在中國大陸成長的前景投下重大變數，陳明通認為，現在正是台商們從新思慮投資布局的要害時刻，政府也收到很多台商向當局反映，有意轉換投資地址或是回臺投資。

陳明通強調，為晉升經濟動能，激勵企業投資臺灣，正積極改善投資面對的「五缺」問題，行政院已持續召開「加快投資臺灣專案會議」，提出具體因應對策，協助解決產業投資問題；當局的前瞻基礎扶植及「五加二」創新產業(聰明機械、亞洲矽谷、綠能科技、生醫產業和國防產業，加新農業和輪回經濟)，都可以成為投資標的，鼓動勉勵台商在評估企業發展及投資布局時，將回台投資及新南向列為優先選項，當局也會對台商，盡力供應諮詢及辦事。經濟部並已設立服務中間，供應投資前中後全程的一條龍服務。

陳明通指出，國際及區域間近期政經場面地步，更加撲朔迷離，中國大陸延續在軍事、政治、外交上加大對台施壓的挑釁作為，同時也強化對台灣人民的統戰羁縻，面臨新形式及可能的變化，政府對峙保護國家主權，並重申對中國大陸的許諾不變、善意不變，呼籲中國大陸要有前瞻創新思慮，解脫負面認知及作為，與我方透過對話溝通化解分歧，建構互動的新模式，方能開展扶植性、互惠共贏的兩岸關係。

以下內文出自: https://tw.news.yahoo.com/%E9%99%B3%E6%98%8E%E9%80%9A-%E9%A0%98%E6%9C%89%E5%B1%85%E4%BD%8F%E8%AD%89%讓你愛不釋手

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